Scuola Italo-Cinese di Agopuntura
Roma
Direttore: Dott. D. De Berardinis

A.M.S.A.
Presidente: Dott. Carlo Di Stanislao

SINDROMI BI

Mauro Navarra

 

 

  

Riassunto: Si analizzano la definizione, le caratteristiche e le peculiarità delle cosiddette "sindromi BI" in Medicina Tradizionale Cinese. Si inquadrano le diverse nosografie e si forniscono gli schemi differenziati di trattamento in agopuntura e moxa revulsivante. Si differenziano i trattamenti in rapporto alle scuole e si riportano schemi etiologici e sintomatici, in rapporto alla teoria degli zang/fu ed a quelle relative ai Meridiani.

 

Parole chiave: bi, reumatismo, agopuntura, moxa.

 

 

BI significa : blocco o ostruzione ed i termini utilizzati per designare questa malattie sono feng-shi o bi-zheng.

 

Feng-shi indica Vento ed Umidità ed è un termine popolare improprio, bi-zheng è il termine accademico utilizzato nelle scuole mediche.

 

Etimologicamente BI è composto da NI che significa malato, infermo e da BI che rappresenta un bicchiere antico tenuto nella mano di sinistra con significato di  comune.

 

Quindi si tratta di una malattia comune come è appunto il reumatismo.

 

In realtà la traduzione "reumatismo" è limitativa perchè i BI includono oltre alle malattie reumatiche (infiammatorie e degenerative) alcune neuralgie (lombare, trigeminale, intercostale) malattie vascolari periferiche come il morbo di Burger, ed altre ancora.

 

Si tratta di sindromi dovute ad un'attacco di energie perverse come :Vento, Freddo, Umidità.

 

Questi fattori patogeni provocano un blocco di sangue e soffio che determinano un difetto di nutrizione di dei tendini, vasi ed articolazioni.

 

Da tutto questo deriva una sintomatologia dolorosa che si  caratterizza per evoluzione progressiva e ricorrenti stati di acuzie.

 

L'eziologia dei BI, legata ai tre fattori patogeni esterni, compare nel capitolo 43 del SW. In questo capitolo Huangdi chiede come si producono queste comuni malattie. La risposta di Qibo afferma che: quando predomina il Vento si determina un BI erratico, quando predomina il Freddo un BI doloroso e quando l'Umidità un BI fisso.

 

L'invasione dei patogeni esterni è causata da un preesistente o temporaneo vuoto del qi e del sangue che permettono al freddo, vento o umidità di penetrare.

 

" i Bi sono dovuti all'invasione di vento ,freddo , umidità che causano gonfiore e dolore. Sono causati da una struttura fisica debole e dallo spazio tra pelle e muscoli che essendo aperto permette al vento di penetrare".

 

Per riassumere diremo che i BI sono causati da una aggressione di energie patogene esterne, queste penetrano per la relativa inefficienza dell'energia corretta . Il punto di penetrazione è nello spazio tra pelle e muscoli: i Cou Li,  in questo spazio circolano i liquidi del corpo e la wei qi. La presenza di energie perverse provoca un blocco della circolazione di energia e sangue con sviluppo di una sintomatologia dolorosa.

 

Da tutto ciò si evince che la sindrome ostruttiva è per definizione una patologia dei MERIDIANI piuttosto che degli organi interni. Il dolore e l'infiammazione sono, infatti, provocati dall'ostruzione della circolazione nei meridiani.

 

Solo nei casi può diventare una ostruzione interna che colpisce gli organi; SW43 "quando l'ostruzione colpisce gli organi causa la morte, quando è localizzata nelle ossa o nei tendini diventa cronica, quando nei muscoli o nella pelle scompare facilmente"

 

 

CLASSIFICAZIONE.

 

Le sindromi BI possono essere classificate in molti modi: secondo il fattore patogeno, secondo la localizzazione, da vuoto o da pienezza o anche in forme miste.

 

Comunque sia fra le diverse classificazioni ci sembra particolarmente utile la distinzione in BI da pienezza SHI BI e BI da vuoto XU BI.

 

Vangermeersh e Sun Pei Lin distinguono analogamente un attacco primario con le forme da pienezza, ed uno stato secondario , stadio dei 5 Bi WU BI distinto in uno stadio intermedio in cui la sindrome colpisce i 5 tessuti WU ZHU BI ed uno stadio tardivo in cui la sindrome colpisce i 5 organi WU ZANG BI. Tale classificazione si attiene strettamente al capitolo 43 del SW , qui QI BO dopo aver parlato dei 3 perversi (vento freddo umidità)  precisa che esistono 5 forme di BI:  delle ossa in inverno, dei muscoli in primavera, dei vasi in estate, delle carni al sesto mese, della pelle in autunno e continua "... i 5 organi yin sono collegati ai 5 tessuti dove può localizzarsi una malattia cronica. Nel bi delle ossa il fattore patogeno raggiunge i reni; nel bi dei muscoli raggiunge il fegato; nel bi dei vasi sanguigni raggiunge il cuore; nel bi delle carni raggiunge la milza; nel bi della pelle raggiunge i polmoni"

 

Forme da pienezza

Vengono distinte in base al perverso in causa

 

1- BI erratico- VENTO

E' causato dal vento ed è caratterizzato da infiammazione e dolore ai muscoli e alle articolazioni, limitazione dei movimenti e dolori che si spostano da una parte all'altra.

 

2- BI doloroso- FREDDO

E' causato dal freddo. Il freddo contrae, spegne ogni movimento.

La sintomatologia si caratterizza per la violenza del dolore che colpisce gli arti, le articolazioni e i muscoli a tipo coltellata.

 

SW" se il dolore non è intenso non è dovuto al freddo"

 

Il dolore è migliorato dal caldo e peggiorato dal freddo. Le articolazioni colpite presentano difficoltà dei movimenti di flesso estensione mentre la zona dolorosa non è ne fredda ne calda.

Fra i segni generali vi è avversione al freddo, aumento del volume urinario con urine chiare.

 

 

3- BI fisso UMIDITA'

 

Il fattore patogeno è l'umidità, Shi è un perverso yin di natura torbida collosa , stagnante. Rallenta la circolazione del qi e del sangue ed appare sensazione di pesantezza ed inturgidimento.

La sintomatologia è caratterizzata da dolori muscolari ed articolari relativamente fissi, localizzati preferenzialmente nella regione inferiore del corpo. E' presente anche una sensazione di pesantezza mentre i muscoli sono irrigiditi e la zona affetta  è sede di edema.

Obbiettivamente si apprezza limitazione dei movimenti mentre  il dolore è attenuato dalla pressione e dal calore.

 

 

 

4- BI  CALORE

 

Ha origine da qualsiasi dei tre precedenti tipi quando il fattore patogeno esterno si trasforma in calore all'interno. I particolare si verifica quando un vuoto di base dello yin.

 

La sintomatologia è caratterizzata da intenso dolore dell'articolazione con segni di flogosi: rossore , calore e gonfiore. Il dolore si attenua di giorno e cresce di notte.

 

A livello sistemico sono presenti dei segni di calore e di lesione dei liquidi organici.

 

La sudorazione non abbassa la temperatura ne fa diminuire il dolore perchè è causata da UMIDITA'- CALORE. Perciò questa sindrome è caratterizzata da umidità e calore.

 

 

5- BI TENACE

 

Si manifesta solo  nei casi cronici ed ha origine d qualsiasi dei 4 tipi precedenti. L'ostruzione persistente delle articolazioni provoca la ritenzioni di liquidi nel corpo che si trasformano in flegma ostruendo ulteriormente le articolazioni e  i meridiani. Ciò determina ipotrofia muscolare, gonfiore e deformazione delle ossa, colorito violaceo della zona periarticolare. Il dolore è violento e fisso con impossibilità alla flesso estensione. A questo livello la malattia non si limita a colpire solo muscoli , articolazioni e meridiani ma può raggiungere in profondità i visceri.

Un fattore importante nello sviluppo di questa sindrome è il vuoto di fegato e reni che aggrava la stasi di qi e sangue ed il nutrimento articolare.

 

Il sangue del fegato nutre i tendini e quando quest'organo è in vuoto i tendini non sono più nutriti, ciò causa dolore e rigidità articolari.

 

I reni nutrono le ossa e quando sono in vuoto l'iponutrizione causata dai patogeni provoca danni più gravi.  

 

 

Forme da vuoto

 

Si tratta di forme dovute ad una lunga evoluzione della malattia ma possono anche manifestarsi improvvisamente in presenza di vuoto di qi e sangue o un deficit di fegato e reni.

 

Abbiamo visto che la penetrazione di energie patogene è sempre legata ad una carenza relativa di energia corretta o zheng qi. Relativa significa che in caso di energie perverse molto forti o ambienti ostili non deve essere presente un deficit grave di zheng qi per lo sviluppo della sindrome. E' questo il caso di individui esposti a climi assurdi o degli episodi post traumatici che provocano stasi di qi e sangue  o anche di attività sportive agonistiche.

 

C'è da dire che anche in questi casi quando la malattia dura a lungo determina sempre un vuoto di energia corretta.

 

Ciò è molto importante ai fini terapeutici. Infatti non ci si deve limitare a trattare solamente il patogeno  ma si deve anche rinforzare l'energia corretta.

 

Sono contemporaneamente presenti segni di vuoto e di pienezza per cui è necessaria un'anamnesi minuziosa.

 

 

 

1- BI da vuoto di energia e sangue

 

Rappresenta l'evoluzione cronica di un bi pienezza che si trasforma in vuoto per il progressivo esaurimento del sangue e del qi e l'indebolimento della zheng qi.

 

Questa situazione da un lato impedisce un'ottimale  nutrizione di tendi e ossa e dal'altra facilita l'ulteriore penetrazione delle xie qi

 

Può essere in relazione con un vuoto di yang dei reni.

 

La sintomatologia è rappresentata da dolori articolari e ossei particolarmente evidenti durante il movimento mentre i muscoli possono presentare degli spasmi.

 

Sono colpite più spesso le grosse articolazioni e la colonna vertebrale specie a livello lombare.

 

A livello generale si osserva un colorito giallastro senza luminosità, palpitazioni, astenia, traspirazioni spontanee, dimagrimento , inappetenza e diarrea mattutina.

 

La lingua è pallida, l'induito biancastro od assente

 

Il polso è molle, debole, fine.

 

 

 

2-  BI da vuoto di yang

 

La persistenza della malattia determina un vuoto di yang di conseguenza "la superficie biao e la difesa non sono più solidi" (Guillame: reumatologia e MTC). In questo modo si permette l'ulteriore penetrazione dei perversi.

 

Quando questi soggiornano a lungo nell'organismo il soffio e il sangue perdono la funzione di nutrizione, di conseguenza i muscoli e i tendini diventano atrofici e le articolazioni deformate.

 

La sintomatologia è caratterizzata da articolazioni dolorose, deformate e fredde alla palpazione mentre i tendini e i muscoli sono atrofici. Sono presenti spesso segni di voto dello yang della milza.

 

Le più colpite sono le grosse articolazioni e la colonna vertebralespecie a livello lombare.

 

 

 

3- Bi da vuoto di yin

 

Questo quadro si osserva nella evoluzione della malattia quando questa lede lo yin ed altera il fegato ed il rene o comunque in seguito ad un trattamento con farmaci caldi e disseccanti che altera lo yin di fegato e rene.

 

Si verifica una difettosa nutrizione di tendini e ossa ed anche liberazione di vento dal sangue in vuoto che determina retrazione dei tendini e dei vasi.

 

La sintomatologia è caratterizzata da dolori articolari e muscolari che si accentuano con il movimento. Le articolazioni sono calde ed arrossate con edema e deformazioni che rendono difficile il movimento.

 

Vi è affaticamento generale con dimagrimento, nervosismo, traspirazioni spontanee, vertigini, rossore del volto e febbricola cronica.Le feci sono secche e dure.

 

La bocca è secca e la lingua è rossa con induito scarso o nullo

 

Il polso è debole e rapido.

 

 

SCUOLA DEI 5 MOVIMENTI

 

Secondo questa visione la penetrazione di una energia esterna  inplica l'alterazione di uno dei 5 movimenti , alterazione facilmente evidenziabile attraverso la lesione di una o più corrispondenze del movimento stesso.

 

I 5 movimenti regolano le relazioni tra macrocosmo e microcosmo , il macrocosmo ha il ruolo di sincronizzatore in modo tale che tutti i microcosmi compiano lo stesso movimento nello stesso periodo.

 

L'origine di una patologia esterna può risiedere sia nell'uomo che nel cosmo.

 

quando l'origine è  nell'uomo è causata dal fatto che uno dei suoi movimenti è in vuoto o in pieno e non può rispondere ai movimenti del cosmo, ai tronchi celesti e ai rami terrestri che sono normali.

 

Quando l'origine è nel cosmo , i 5 movimenti dell'uomo sono normali ma l'energia del cosmo è anormale presentandosi in anticipo, in ritardo od in moda esagerato.

 

Se c'è una piccola perturbazione e l'uomo è in perfetto equilibrio energetico non ci sarà patologia apparente.

 

se , invece, c'è una forte perturbazione l'uomo subisce una malattia:

 

acuta se ben equilibrato

 

cronica se non è in equilibrio.

 

Secondo questa scuola il BI è una malattia si legata a energie perverse esterne ma queste non hanno una localizzazione fissa bensì diffusa determinata dalla perturbazione di uno dei 5 movimenti.

 

Quando l'azione delle energie prevaricanti provoca un risentimento leggero a carico di uno dei 5 movimenti , si avrà una ripercussione sulle corrispondenze del movimento interessato. Ciò permetterà di distinguere un :

 

 

 

Quando l'azione è molto più massiva e grave si avrà una diffusione in profondità della malattia con interessamento viscerale e rispettivo:

 

 

La diagnosi si basa sull'individuazione dell'energia prevaricante e sull'interessamento di una o più corrispondenze all'interno del movimento energetico in causa. I movimenti che più spesso sono colpiti sono : Acqua, Legno, Terra.

 

La terapia è indirizzata al riequilibrio del movimento perturbato e alla cancellazione dell'energia in causa con l'energia dominante nel ciclo K'O.

 

Questo modo di vedere i BI è forse il più antico. Rappresenta una lettura alla lettera del capitolo 43 del SW, spiega inoltre la comparsa capricciosa della sintomatologia con totale irregolarità temporale legata alla successione dei tronchi terrestri e  rami celesti.

 

La terapia si completa con il rafforzamento della energia corretta che viene effettuata con l'attivazione del triplice riscaldatore.

 

Tratteremo a titolo di esempio i BI delle ossa essendo per i rimanenti BI teoria e trattamento del tutto analoghi.

 

 

 

BI delle ossa

 

Si manifestano con dolori ossei che si accompagnano ad un'interessamento di una o più corrispondenze del movimento dell'acqua:

 

 

Bisogna regolarizzare il movimento dell'acqua, scegliendo il meridiano che ha più sangue e meno energia perrchè si tratta di una patologia fisica; bisogna agire sul meridiano zu tai yang.

 

I punti antichi sono:

 

 

Per regolarizzare il movimento viene scelto, in genere, il jing prossimale che trasmette l'energia o il punto yuan.

 

Bisogna poi ricercare il tipo di energia prevaricante.

 

Se la turba del movimento acqua è legata al VENTO si avranno dolori ossei erratici.

 

Bisogna inibire il vento con il punto metallo, 67v jing distale. Il trattamento può essere  completato utilizzando il punto metallo anche del meridiano accopiato ciè 7rn  jing prossimale.

 

Per un trattamento locale e zonale si possono aggiungere il punto jing prossimale dei meridiani yin ed il  jing distale dei meridiani yang che passano nella zona colpita.

 

Se la turba del movimento è causata dal FREDDO si avranno dolori ossei acuti, intensi , aggravati dal freddo e migliorati dal calore.

 

Per eliminare il freddo si usa il 40v punto he terra del meridiano ed il punto 3rn shu terra.

 

Quando il dolore ha localizzazione precisa fare il punto he dei meridiani yang e il punto shu degli yin che passano per la zona colpita.

 

 

Se la turba è legata all' UMIDITA' il dolore è fisso e si accompagna a modificazioni locali come gonfiore e senso di pesantezza.

 

Spesso al reperto radiografico le immagini non sono nette ma sfumate, al contrario dei reumatismi freddo dove le immagini radiografiche sono molto nette e con presenza di osteofiti di piccole dimensioni.

 

Per eliminare l'umidità si utilizza il punto 65v shu legno, a questo si associa il punto 1rn jing distale legno. Si possono trattare i punti shu dei meridiani yang e i jing distali degli yin che passano nella zona.

 

Riassumendo  si può dire che quando si ha di fronte un malato che si presenta per un fattore reumatico, la prima cosa che bisogna sapere è se questa sintomatologia è localizzata a livello delle ossa, dei tendini, dei legamenti oppure della carne.

 

In funzione di quanto ci viene riferito dal malato, dobbiamo attribuire questo dolore ad un risentimento dell'acqua, del legno o della terra e tale conferma ci deve essere rafforzata dalla turba di una o più corrispondenzedi tale movimento.

 

Bisogna infine comprendere a quale energia patogena è legato il dolore, se freddo, vento o umidità.

 

Fatto questo si procede alla terapia del caso.

 

 

ORGANI E VISCERI

  

Fermo restando la medesima fisiopatologia questa scuola si propone per il trattamento anche degli organi interni.

 

Lo scopo della terapia è sempre quello di eliminare i fattori patogeni che hanno invaso i meridiani ma anche quello di ristabilire l'equilibrio tra energia difensiva e nutritiva attraverso la tonificazione degli zang-fu.

 

"per trattare i problemi esterni, innanzitutto eliminare i fattori patogeni, poi trattare anche gli organi interni e la zheng qi"     (Yi Xue Xin Wu).

 

Come principio generale, poichè i tre fattori patogeni sono di solito presenti nella sindrome, il trattamento si prefigge lo scopo di eliminarli tutti.

 

 

Possiamo dividere il trattamento in due grandi categorie:

 

1-ETIOLOGICO o generale

 

2-SINTOMATICO o locale, con punti distali e punti locali

 

 

Trattamento etiologico

 

 

BI Vento

 

Cancellare il vento e tonificare il sangue. "per eliminare il vento trattare il sangue. se il sangue è armonizzato si espelle automaticamente il vento".

 

Si disperdono i punti vento 12GV 12BL 17TB 12SI 20GB 31GB.

 

Questi punti sono scelti in base alla sede; a questi può essere aggiunto  14GV.

 

Si tonifica il sangue con i punti 17BL 18BL 10SP

 

DA CHENG  5LU 38GB

 

 

BI Freddo

 

Occorre disperdere il freddo, si preferirà l'impiego di moxa più aghi.

36St  4LI   4CV 14GV . Se la dorma è di vecchia data e vi sono segni di  vuoto di yang 23BL  4CV 39GB

DA CHENG 11LI   7LU  30GB 31GB   40BL   5SP   4LR 41  GB

 

BI Umidità

 

Si usa la tecnica degli aghi riscaldati o tiepidi oppure quella delle coppette.

 

36St   38St   5SP   5LI   20BL   9SP  . 

 

Molti reumatismi a prevalenza umidità sono sensibili ai cambiamenti atmosferici, in questi casi trattare con ago tiepido 5TB   41GB.

 

DA CHENG  17BL

 

BI Calore

 

Sono proibite le moxe . Oltre a puruficare il calore occorre disperdere il vento e vivificare il sangue.

 

4LI   11LI   43St   14GV   10SP 2LR

 

 

Trattamento sintomatico

 

Si utilizzano punti distali e punti locali compresi gli ashi.

 

Si devono sempre usare , sopratutto quelli distali, che aprono il meridiano , eliminano la stasi del qi ed aiutano ad eliminare i patogeni.

 

Sono compresi tutti i punti Luo che facendo comunicare i meridiani principali e secondari aiutano ad eliminare i perversi in gioco.

 

 

 

Questi punti vanno utilizzati a seconda del meridiano interessato:

 

 

Oltre questi punti ci sono un altro gruppo di punti distali e locali il cui utilizzo è scelto  in base alla zona e al meridiano interessati

 

Collo

 

 

Spalla

 

 

Gomito

 

 

Polso

 

 

Dita delle mani

 

 

Zona lombare

 

 

Osso sacro

 

 

Anca

 

 

Ginocchio

 

 

 

Caviglia

 

 
Dita dei piedi

 

 

 

I punti ASHI quelli dolorosi alla pressione, sono anche punti locali e costituiscono una parte importante nel trattamento dei BI.

 

 

 

SCUOLA DEI MERIDIANI[*]

 

 

 

L'agopuntura può essere vista come un complesso di meridiani. Questi meridiani sono metafore simboliche di diverse qualità del QI.

 

 

TENDINO MUSCOLARI

I tendino muscolari rappresentano la WEI QI , energia difensiva, istintiva ed inconscia.

 

Si riferiscono a condizioni esterne ma anche interne.

 

L'attività muscolare , postura , andatura, è un'attività inconscia e dipende da riflessi che compaiono alla nascita e si sviluppano per tutta la vita. Questi riflessi , ripetendosi in modo inconscio, danno origini a delle abitudini che possono diventare patologia.

 

A lungo andare avranno un effetto sul vaso governatore che essendo il mare dello yang controlla la wei qi. Palpando  la colonna si possono sentire le localizzazioni dei traumi che l'individuo ha avuto nel corso della vita.

 

I tendino muscolari sono lì a far vedere delle condizioni inconsce che si riflettono fisicamente.

 

Regolano, infatti, il movimento nel mondo, nella vita determinando l'atteggiamento posturale di ognuno di noi.

 

Il movimento rappresenta un conflitto, come devo muovermi, in quale direzione, quando. Da come il paziente si pone e si muove , dalle sue posizioni si può vedere cosa c'è che non va nella sua vita.

 

Rappresentano la wei qi come corazza a livello emotivo. Tutti i fattori emotivi sono inconsci e si riflettono sulla postura. Il rapporto è attraverso il sangue, milza cuore e fegato. Il fegato si riflette sui tendino muscolari .

 

Quindi possiamo riassumere dicendo che il trattamento dei TM  è utile non solo nei traumatismi muscolo scheletrici ma anche in altre situazioni in quanto regolano l'energia WEI.  Sia traumi esterni che interni possono bloccare il  flusso energetico nei TM con conseguente comparsa di una sintomatologia dolorosa.

 

Protocollo terapeutico:

 

 

 

 

Esame motorio

 

Si fanno eseguire al paziente alcuni movimenti e si valutano quali fanno aumentare il dolore. Le risposte ottenute a gamiti o ginocchia estese danno indicazioni sullo yang, quelle con gomiti o ginocchia flesse sullo yin.

 

YANG:                                                                   YIN:

 

 

abduzione------------Tai Yang                             adduzione-----------Tai Yin

 

rotazione-------------Shao Yang                           rotazione-----------Shao Yin

 

qualunque movimento-----Jue Yin.                      afferramento---------Yang ming

 

 

 

Spalla

 

Si inizia con la ricerca dei punti ashi cercati lungo i meridiani corrispondenti alla spalla. Si pungono i punti dolenti locali e quelli lungo il meridiano interessato.Per esempio 15LI come locale e 4-8-SI trovati dolenti lungo il meridiano interessato.

 

Si punge il jing 1SI e lo shu 3SI. Il dolore peggiora con la rotazione a gomiti estesi e quindi si punge il jing dello shao yang 1TE.Si punge il punto di riunione per impedire che la patologia interessi altri meridiani 13GB.

 

Il punto di riunione è indispensabile nei casi cronicizzati perchè sappiamo che le affezioni dei tendino muscolari si sposta dal braccio alla gamba e viceversa proprio nel caso di affezioni cronicizzate.

 

 

I punti riunione sono:

 

 

 

MERIDIANI LUO

I meridiani luo veicolano l'energia YING,energia nutritiva e cognitiva.

 

Se pensiamo ai meridiani come la strada che noi scegliamo per la nostra vita possiamo dire che chi è molto interessato all'esterno viaggerà sui TM o sui distinti, chi fa una vita più interiore avrà come autostrade della vita più attive i meridiani luo. A corollario ricordiamo che i meridiani principali hanno a che fare sia con l'interno che con l'esterno e per questo motivo sono scelti come riferimento.

 

Le patologie interne possono avere a che fare con qualcosa che origina all'esterno e và nell'interno. Infatti i fattori esterni climatici hanno la capacità di penetrare all'interno quando la wei qi è insufficiente. Ecco il motivo di impiego di questi meridiani nella sindrome BI.

 

Sostanzialmente quando il corpo deve affrontare un fattore patogeno che si sta muovendo verso i canali principali, potendo interessare gli zang-fu, il corpo può arginare questa penetrazione con il sangue creando una sorta di argine che blocca i fattori patogeni nelle articolazioni. Il vaso luo si riempie per contenere il fattore patogeno come descritto nel capitolo 10 del LING SHU.

 

Quando questi vasi sono saturi compaiono i sintomi con dolore alle estremità o all'esterno.Se i luo continuano a riempirsi l'unico modo che hanno per scaricarsi è scaricare i patogeni nei meridiani principali. Questo è il fondamento dell'associazione tra il punto luo ed il punto yuan.

 

Nello stesso capitolo si descrive il trattamento , il ristagno di sangue deve essere scaricato facendo sanguinare i luo, per questo l'agopuntura usa la tecnica di sanguinamento dei luo.

 

Una persona è esposta ad un fattore patogeno esterno Vento-Freddo-Umidità, se la wei qi può affrontare questa situazione si hanno dolori acuti. Se è insufficiente dal livello yin qi c'è un afflusso di sangue verso l'esterno per intrappolare i fattori patogeni e impedire la penetrazione in profondità.

 

 

La manifestazione sarà intermittente, i sintomi saranno vento, freddo, umidità: sindrome BI, stasi di sangue.

 

Il fattore patogeno non penetra ma non è espulso per cui si hanno sintomi in forma  cronica ed intermittente.

 

Trattamento

 

 

Esempio: sciatica cronica da 6 mesi

 

  1. i punti ashi saranno 35BL , nel sacro, 30GB 29GB 36BL 40BL

  2. la natura del dolore è che inizio dal sacro e si muove nel gluteo arrivando fino al ginocchio al 40BL a destra. La natura della sindrome BI è dolore irradiato, Vento

  3. i luo dell'area interessata sono:

 

RENE 4KI , sale accanto al MP del rene senza prendere contatti con l'organo fino a 21KI; quindi si sposta verso il basso, nella parte lombare, che include l'arrea dove si trovano i punti ashi.

 

VESCICA, il canale Luo inizia al 58BL e va varso il 4KI

 

VESCICA BILIARE dal 37GB si porta nella regione del dorso del piede nell'area del 42ST.

 

Per capire quali di questi meridiani luo sia interessato dobbiamo cercare la presenza di capillari rotti o dilatati oppure di noduli lungo il tragitto che indicano il canale interessato.La presenza di capillari indica che il corpo sta utilizzando le sue capacità per catturare i fattori patogeni e allontanarli dagli organi interni e dai canali principali.

 

 

Immaginiamo che in questo caso ci siano capillari rotti nella regione del 37GB. La cronicità del problema è contenuta dal sangue prodotto dal vaso GB.

 

4- il movimento che  peggiora il dolore:

 

Tai yang, stando in piedi e all'inizio del movimento

 

Shao yang alla rotazione della gamba

 

Yang ming al momento di alzarsi da seduti

 

Tai yin nel movimento di sedersi

 

Shao yin alla rotazione stando seduto

 

Jue yin forte se si sta seduti migliora camminando

 

Immaginiamo che il dolore sia legato allo star seduti: Jue yin

 

Trattiamo:

 

37GB in sanguinamento

 

punti ashi a destra iniziando dal punto in cui il dolore appare seguendone il tragitto (35BL---> 40BL)

 

1LR a destra.

Esempio2: tendinite del gomito sinistro da 4 mesi, comparso in seguito al ennis, intermittente, peggiora se porta pesi.

 

Alla palpazione si rileva dolore nell'area del 10TE, molto acuto, peggiora con il calore.

 

Si può ipotizzare che l'uso del braccio durante il tennis abbia consumato la wei qi e ciò ha consentito al fattore patogeno di penetrare; il patogeno è stato bloccato dal sangue provocando la cronicità della condizione.

 

Nel braccio troviamo capillari rotti nell'area del 5SI. Faremo sanguinare il 7SI come punto luo e 5SI come punto locale

 

Il dolore peggiora nel momento in cui si afferra un oggetto: Yang ming e trattamento del 1LI.

 

Quindi trattiamo: 10TE  5-7SI  1LI.

 

 

PROTOCOLLO

 

  1. Trattare il luo della parte affetta associato con la zona ashi localmente dolorante. Vanno ricercati sul canale luo nodulu o capillari rotti che indicano il suo interessamento.

  2. Trattare il punto ashi secindo la natura del problema:

 

Vento: si tratta dal primo ashi seguendo l'irradiazione

 

Freddo: si usa la moxa

 

Umidità: si usa la moxa sull'ago

 

3- Trattare, secondo il movimento che aumenta il dolore, il punto ting del tendino muscolare corrispondente omolaterale.

 

MERIDIANI DISTINTI

I meridiani distinti rappresentano la comunicazione fra l'esterno e la parte più interna, veicolano infatti la wei qi e la yuan qi.

 

Possiamo dire che questi meridiani non rientrano direttamente nelle sindromi BI. Rappresentano piuttosto un approfondimento, un'evoluzione peggiorativa  di questa sindrome.

 

Abbiamo visto che la wei qi cerca di bloccare la noxa patogena nelle articolazioni, quando non è più in grado di farlo i fattori patogeni esauriscono lo yang del corpo per cui con il tempo si sviluppa una immunodeficienza. Uno dei gruppi più importanti di malattie legate ai meridiani distinti sono proprio le malattie autoimmuni.

 

Ci troviamo di fronte che si sta portando dentro le articolazioni ed eventualmente negli zang-fu.

 

Se si osserva il percorso di questi meridiani si vede che ricalcano il sistema linfatico.

 

Come per i tendino muscolari hanno direzione dalle gambe alle braccia TAI-SHAO-JUE.

 

Il progredire della malattia interesserà in successione questa direzione energetica.

 

Un tipo di dolore trattato con i distinti è il dolore fantasma.

 

 Il sistema dei distinti  è un sistema di polarità e quel che succede da una parte può avere un effetto sull'altro lato. Una spalla destra lesa può provocare dolore non lì ma sulla spalla sinistra.

 

In questo caso per impedire che il dolore passi dall'altra parte si utilizzano i punti del vaso governatore. Il più usato è il 20GV

 

Inoltre , sempre per evitare questo passaggio, si fa un trattamento sul punto ting del lato opposto pungendolo 3 volte.

 

 

esempio: dolore al fondoschiena sinistro non dipendente da BI, incidente o affezione muscolare ma insorto spontaneamente.

 

Si tratta il lato dolente con gli ashi inserendo gli aghi in direzione del lato destro.

 

si tratta il GV con il 20, il 14, o il 4sempre con infissione rivolta a destra.

 

Si trattano i distinti di rene-vescica con i punti di riunione10-40BL

 

Si tratta il punto ting controlaterale 67BL.

 

 

 

Ma la sintomatologia più importante è quella legata alle malattie autommuni.

 

Queste rappresentano un aggravamento della sindrome BI  secondo la progressione tai-shao-ming.

 

Ne deriva che la prima coppia ad essere interessata è quella di Rene-Vescica.

 

Questa coppia contralla gli orifizi del basso ed è per questo che tutte le tradizioni ritengono che le malattie autoimmuni comincino con una stasi nella parte basa del corpo come la costipazione o la cistite cronica. La malattia autoimmune non guarisce finché tutti gli orifizi e le articolazioni non saranno liberate. Per contro durante la guarigione si possono ripresentare dei sintomi di regressione come una sciatalgia o un morbo di Crohn o cistite cronica o polipi intestinali, insomma problemi che hanno a che fare con gli orifizi del basso.

 

La coppia di distinti che ci interessa è quella di Fegato-Vescica Biliare in quanto è legata all' artrite reumatoide.

 

Questa coppia

 

trasporta il sangue verso i muscoli e i tendini

 

trasporta il jing verso le articolazioni

 

apre gli orifizi superiori, occhi e orecchie

 

La scelta del lato da trattare è fatta in base alle prime lesioni. Se non sono ricostruibili si tratta come lato dominante la sinistra per gli uomini e la destra per le donne.

 

I punti di confluenza sono 2CV 1GB

 

Si usa la tecnica LOOP[†]:

 

 

Il trattamento va ripetuto 3 giorni di seguito, 3 giorni si e 3 no; per tre mesi.

 

 

Bibliografia

 

 

Indirizzo per chiarimenti

Mauro Navarra,

Roma

E-mail: [email protected]

 

[*] Gli schemi sono principalmente desunti dalle lezioni magistrali e dai seminari tenuti presso la Scuola Italo-Cinese di Agopuntura di Roma, dal prf. J.C. Yuen, fra il 1997 ed il 2000.

[†] Circuito, poiché compone e chiude un circuito energetico.