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SO-WEN LE SINDROMI MNESICHE Riccardo MORANDOTTI |
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SO-WEN LE SINDROMI MNESICHE Riccardo MORANDOTTI |
Riassunto: Si analizzano le cause principali delle sindromi mnemoniche (amnesie retrograde ed anterograde) secondo gli attuali schemi clinici cinesi. Si forniscono criteri generali e speciali di trattamento in agopuntura e farmacoterapia.
Parole chiave: amnesia, jiàn wang, agopuntura, farmacoterapia
Summary: The causes of mnemonic desorders are identified and common and differential plans of treatment aare specified, according to TMC’s theory.
Kay words: amnesia, mnemonic disoders, acupuncture, chinese pharmacotherapy
SINDROMI MNESICHE
( JIÀN WÁNG )
In MTC il termine JIÀN WÁNG (lett. forte, molto + dimenticare) si riferisce alle condizioni cliniche in cui è predominante il sintomo ipomnesia o la difficoltà a memorizzare.
EZIOLOGIA E PATOGENESI
I meccanismi eziopatogenetici per i quali possono verificarsi ipomnesie o difficoltà nella memorizzazione possono essere riassunti come segue:
DIAGNOSTICA DIFFERENZIALE
La diagnostica deve essere orientata soprattutto ad escludere che il paziente faccia uso di farmaci o tossici o bevande alcooliche; sarà inoltre necessario assicurarsi che le condizioni metaboliche del soggetto in esame non siano compromesse da una cattiva funzionalità renale e/o epatica.
CRITERI GENERALI DI TERAPIA
La memoria e la capacità di apprendimento in MTC sono regolarizzate da Milza, Cuore e Reni; sarà pertanto necessario in tutte le forme cliniche regolarizzare e nutrire questi ZÀNG.
FORME CLINICHE
a) deficit di Cuore e Milza
Sintomatologia:
ipomnesia, difficoltà nell’apprendimento, astenia degli arti, palpitazioni, insonnia, iperonirismo sgradevole, ansia, anoressia, astenia, affaticabilità, sensazione di fiato corto, voce debole, pallore, vertigini. Lingua grossa con impronte dentali e con induito sottile e bianco oppure grassoso e bianco. Polso SHUÒ e RUÒ.
Scopo terapeutico:
nutrire il Cuore
fortificare la Milza
tonificare QÌ e XUÈ
AGOPUNTURA
SP 3 - TÀI BÁI punto SHÜ-YUÁN, Terra
È il punto principale per tonificare la Milza in qualsiasi sindrome di deficit; soprattutto stimola le capacità intellettive, stimola il Cervello, favorisce la memoria e induce chiarezza mentale.
È uno degli agopunti principali per trasformare l’Umidità: si usa in qualsiasi sindrome da Umidità nelle tre sezioni di SÄN JIÄO.
Alcuni sintomi:
ASSOCIAZIONI:
con
BL 15 - XÏN SHÜ punto SHÜ del dorso di Cuore
Calma lo SHÉN e purifica il Calore: può essere usato nell’ansietà e nell’insonnia da eccesso Cuore (Fuoco di Cuore o Vuoto/Calore di Cuore); pungere in dispersione.
In tonificazione (o in moxa) stimola il Cervello: si usa per i ritardi mentali in pediatria, per le sindromi depressive negli adulti e peri disturbi della memoria.
Fortifica e fa fluire il XUÈ.
ASSOCIAZIONI:
con
BL 17 - GÉ SHÜ punto SHÜ del dorso del diaframma
punto HUÌ del XUÈ
Usato in moxa nutre il XUÈ di qualsiasi ZÀNG, ma si deve associare con lo SHÜ del dorso specifico dello ZÀNG interessato.
Stimolato con ago in dispersione fa circolare il XUÈ di qualsiasi ZÀNG: associare lo SHÜ del dorso specifico.
Possiede azione di generale tonificazione sul QÌ e sul XUÈ dell’intero organismo: usare moxa diretta. Abitualmente si associa a DÂN SHÜ (BL 19): la formula è denominata "i quattro fiori". Si può anche associare a GÄN SHÜ (BL 18) e PÍ SHÜ (BL 20): la formula è denominata "i magnifici sei".
BL 20 - PÍ SHÜ punto SHÜ del dorso di Milza
È l’agopunto piú importante per tonificare la Milza e lo Stomaco, e per fortificare le funzioni di trasformazione e di trasporto della Milza.
È usato in qualsiasi sindrome da deficit di Milza.
In unione con WÈI SHÜ (BL 21) tonifica potentemente il JÏNG QÌ "acquisito"; è anche usato per tonificare il QÌ e il XUÈ nelle persone debilitate psico-fisicamente.
Tonificando il QÌ di Milza è capace di risolvere l’Umidità e i TÁN.
Tonificando il QÌ di Milza (e la Milza è l’origine del XUÈ) è capace di nutrire il XUÈ.
CV 6 - QÌ HÂI
Questo agopunto possiede una grande azione tonica sul QÌ e sullo YÁNG, specie se stimolato con moxa: indicato negli stati di deficit sia psichici che fisici.
Regolarizza il QÌ e lo smuove.
Tonifica YUÁN QÌ e il Rene YÁNG (specie se usato in moxa): gravi stati di esaurimento, specie quando "qualsiasi cosa è uno sforzo".
ASSOCIAZIONI:
con
FARMACOTERAPIA
GUÏ PÍ TÄNG
Decotto per il ritorno alla Milza
6 g RÉN SHËN - Panax ginseng, radix
10 g HUÁNG QÍ - Astragalus membranaceus, radix
10 g DÄNG GÜI - Angelica sinensis, radix
10 g LÓNG YÂN RÒU - Euphoria longan, arillus
10 g BÁI ZHÚ - Atractylodes macrocephala, rhizoma
6 g MÙ XIÄNG - Saussurea lappa, radix
10 g FÚ LÍNG - Poria cocos, sclerotium
10 g YUÂN ZHÌ - Polygala tenuifolia, radix
10 g SUÄN ZÂO RÉN - Zizyphus jujuba var. spinosa, semen
6 g GÄN CÂO - Glycyrrhiza uralensis, radix
3 g SHËNG JIÄNG - Zingiber officinale, rhizoma recens
5 p DÀ ZÂO - Zizyphus jujuba var.inermis, fructus
AZIONI IN MTC:
tonifica il QÌ e il XUÈ
fortifica Milza e Cuore
COMMENTO:
Le Passioni, soprattutto la malinconia e la preoccupazione, consumano il QÌ e il XUÈ
indebolendo la Milza che non riesce piú a svolgere la funzione di trasporto e di
trasformazione, provocando in tal modo una condizione di malnutrizione del Cuore; il Cuore
non ricevendo XUÈ a sufficienza dalla Milza non riesce piú a trattenere lo SHÉN che si
"agita" provocando vertigini, sindromi depressive, insonnia, tachiaritmia e
stati di affaticabilità intellettuale.
Il deficit di QÌ e di XUÈ genera talora la liberazione di NÈI FËNG che si può
manifestare anche sotto forma di alopecia accompagnata da disturbi dello SHÉN.
Una delle funzioni del QÌ di Milza è quella di trattenere il XUÈ all’interno dei
XUÈ MÀI: tale deficit può pertanto generare menometrorragie.
L’eccesso di preoccupazione o di rimuginazione danneggia, come già detto, il QÌ di
Milza e provoca quindi deficit del XUÈ di Cuore. La Milza è la sede dello YÌ mentre il
Cuore è la capitale dello SHÉN: uno squilibrio energetico di questi due ZÀNG può
generare difficoltà alla memorizzazione e all’apprendimento.
MODIFICAZIONI:
si aggiungono:
b) Cuore e Reni non hanno piú scambi
Sintomatologia:
ipomnesie o amnesia, irritabilità, ansia, insonnia, sonno agitato, palpitazioni,
affaticabilità, difficoltà a concentrarsi intellettualmente per lunghi periodi,
polluzioni notturne, sudorazioni notturne, talora febbricola. Lingua arrossata specie alla
punta con induito sottile. Polso SHUÒ e XÌ.
Scopo terapeutico: tonificare lo YÏN di Cuore e Reni riequilibrare Cuore e Reni
AGOPUNTURA
BL 15 - XÏN SHÜ
già descritto in questo capitolo
BL 23 - SHÈN SHÜ punto SHÜ del dorso di Rene
È l’agopunto piú importante per tonificare i Reni; è usato per tutte e due le radici, anche se ha maggior azione sul Rene YÁNG.
In moxa tonifica il Rene YÁNG; con ago tonifica tutte e due le radici.
Insieme con MÌNG MÉN (GV 4) è l’agopunto piú importante per tonificare il JÏNG.
Insieme con ZHÌ SHÌ (BL 52) tonifica potentemente lo ZHÌ.
Assieme a PÍ SHÜ (BL 20) tonifica il XUÈ.
ASSOCIAZIONI:
con
KI 3 - TÀI XÏ punto SHÜ-YUÁN, Terra
Tonifica sia il Rene YÏN che il Rene YÁNG, e inoltre tonifica anche YUÁN QÌ.
Molto usato per gli acufeni .
Indicato per qualsiasi tipo di lombalgia.
ASSOCIAZIONI:
con
PC 8 - LÁO GÖNG punto YÍNG, Fuoco
È l’agopunto che purifica maggiormente il Fuoco di Cuore.
ASSOCIAZIONI:
con
HT 7 - SHÉN MÉN punto SHÜ-YUÁN
punto di dispersione del meridiano
È il punto piú importante del meridiano, e può essere usato in qualsiasi sindrome di
Cuore.
Tuttavia la sua azione principale è quella di tonificare il XUÈ di Cuore: ansietà,
insonnia, disturbi della memoria, palpitazioni, lingua pallida.
È l’agopunto piú attivo per calmare lo SHÉN in situazioni di stress e di grande
ansietà.
Questo agopunto non ha solo azione sui problemi emozionali, ma anche sulla scarsa memoria
e sulle capacità intellettive in genere.
ASSOCIAZIONI:
con
FARMACOTERAPIA
TIÄN WÁNG BÛ XÏN WÁN
Pillole dell’Imperatore Celeste per tonificare il Cuore
15 g SHËNG DÌ HUÁNG - Rehmannia glutinosa, radix viridis
10 g XUÁN SHËN - Scrophularia ningpoensis, radix
10 g MÀI MÉN DÖNG - Ophiopogon japonicus, radix seu tuber
10 g TIÄN MÉN DÖNG - Asparagus cochinchinensis, rhizoma
10 g DÄN SHËN - Salvia miltiorrhiza, radix
10 g DÄNG GÜI - Angelica sinensis, radix
10 g FÚ LÍNG - Poria cocos, sclerotium
10 g BÂI ZÎ RÉN - Biota orientalis, semen
10 g YUÂN ZHÌ - Polygala tenuifolia, radix
10 g WÛ WÈI ZÎ - Schisandra chinensis, fructus
10 g SUÄN ZÂO RÉN - Zizyphus jujuba var. spinosa, semen
6 g JIÉ GÊNG - Platycodon grandiflorum, radix
6 g RÉN SHËN - Panax ginseng, radix
AZIONI IN MTC:
tonifica lo YÏN
tonifica il XUÈ
fortifica il Cuore
calma lo SHÉN
purifica il Calore nel Cuore
COMMENTO:
Fisiologicamente l’Acqua deve salire al Cuore e il Fuoco deve scendere ai Reni; se però il Rene YÏN è in deficit, l’Acqua non può salire e quindi non si incontra con il Fuoco, che tenderà a liberarsi verso l’alto. Talora questa condizione può verificarsi anche per un eccesso di Fuoco nel Cuore.
MODIFICAZIONI:
si aggiungono:
c) deficit del QÌ di Cuore e Reni
Questa forma clinica si riscontra spesso in geriatria.
Sintomatologia:
amnesie, concentrazione mentale difficoltosa, anoressia, astenia, affaticabilità, sensorio obnubilato, respiro corto, dolenzia e astenia della regione lombare e delle ginocchia, poliuria, incontinenza urinaria, polluzioni notturne, palpitazioni, insonnia o sonno disturbato. Lingua con induito sottile e bianco. Polso RUÒ e XÌ, talora CHÍ.
Scopo terapeutico: fortificare i Reni
nutrire il Cuore e la Milza
purificare lo SHÉN
beneficare il Cervello
AGOPUNTURA
BL 23 - SHÈN SHÜ
già descritto in questo capitolo
KI 3 - TÀI XÏ
già descritto in questo capitolo
BL 43 - GÄO HUÄNG SHÜ
È usato in tutte le malattie croniche e defedanti.
Tonifica il QÌ di tutto il corpo, specie se stimolato in moxa.
Nutre il JÏNG e il deficit di Rene: impotenza e disturbi della memoria.
Favorisce il nutrimento del Cervello da parte del JÏNG: stimola la memoria e solleva lo
spirito.
BL 15 - XÏN SHÜ
già descritto in questo capitolo
BL 20 - PÍ SHÜ
già descritto in questo capitolo
SÌ SHÉN CÖNG - Extra
Si tratta di quattro agopunti situati anterioremente, posteriormente e lateralmente a 0,5 cun da BÂI HUÌ (GV 20).
FARMACOTERAPIA
RÉN SHËN YÂNG RÒNG TANG
Decotto di Ginseng per nutrire YÍNG QÌ
6 g RÉN SHËN - Panax ginseng, radix
12 g SHÚ DÌ HUÁNG - Rehmannia glutinosa, radix praeparata
12 g BÁI ZHÚ - Atractylodes macrocephala, rhizoma
12 g DÄNG GÜI - Angelica sinensis, radix
10 g BÁI SHÀO YÀO - Paeonia alba, radix
12 g FÚ LÍNG - Poria cocos, sclerotium
12 g HUÁNG QÍ - Astragalus membranaceus, radix
12 g RÒU GUÌ - Cinnamomum cassia, cortex
10 g WÛ WÈI ZÎ - Schisandra chinensis, fructus
10 g YUÂN ZHÌ - Polygala tenuifolia, radix
6 g CHÉN PÍ - Citrus reticulata, pericarpium
6 g GÄN CÂO - Glycyrrhiza uralensis, radix
3 g SHËNG JIÄNG - Zingiber officinale, rhizoma recens
5 p DÀ ZÂO - Zizyphus jujuba var.inermis, fructus
AZIONI IN MTC:
tonifica il QÌ e il XUÈ
calma lo SHÉN
nutre il Cuore
COMMENTO:
Le sette passioni consumano il QÌ e il XUÈ indebolendo la Milza che non riesce piú a svolgere la sua funzione di trasporto e di trasformazione, provocando in tal modo una condizione di malnutrizione del Cuore; il Cuore non ricevendo XUÈ a sufficienza dalla Milza, non riesce piú a trattenere lo SHÉN che si "agita" generando insonnia, tachiaritmie, distonie neurovegetative in genere e disturbi della memoria.
Il deficit di QÌ e XUÈ può generare, spesso dopo malattie defedanti, la liberazione di NÈI FËNG.
d) ostruzione del Cuore da accumulo di TÁN o da stasi del XUÈ
Sintomatologia:
amnesie, eloquio difficile e lento, torpore. Lingua con induito spesso e bianco; se anche stasi di XUÈ eventuali "chiazze" violacee. Polso HUÁ oppure SHUÒ e XÌ.
Scopo terapeutico: fortificare il QÌ di Cuore
trasformare i TÁN
eventualmente far circolare il XUÈ
AGOPUNTURA
ST 40 - FËNG LÓNG punto LUÒ
È l’agopunto principale per trasformare ed espellere i TÁN in tutte le parti del
corpo; deve, a questo scopo, essere sempre stimolato in dispersione.
Potente azione sedativa sullo SHÉN, e indicato per ansia, paure immotivate, fobie, e
insonnia.
Molto utile nella terapia delle "follie" in quanto oltre all’azione
sedativa sullo SHÉN, elimina i TÁN che ostruiscono gli orifizi dell’alto.
Purifica il Calore nello Stomaco, soprattutto se trattasi di somatizzazioni di origine
psichica: senso di costrizione epigastrica, di "nodo" allo Stomaco, di
"sfarfallio" nello Stomaco.
Apre il petto e calma i dolori toracici, specie se da traumatismi alla cassa toracica:
associare con NÈI GUÄN (PC 6) all’opposto.
ASSOCIAZIONI:
con
ST 36 - ZÚ SÄN LÎ punto HÉ, Terra
punto "Mare del Nutrimento"
È sicuramente l’agopunto principale per tonificare il QÌ e il XUÈ nelle
sindromi da deficit e per tonificare il Cielo Posteriore. Sebbene situato sul meridiano di
Stomaco, tonifica anche il QÌ di Milza.
Si usa in tutti i casi di deficit di Milza e Stomaco.
Fortifica il corpo e lo SHÉN nelle persone debilitate e nelle malattie
"consuntive".
Poiché favorisce la risalita del QÌ, fortifica la resistenza agli attacchi degli XIÉ,
soprattutto se usato in moxa.
È indicato in tutti gli stati di deficit di Stomaco con dolori epigastrici profondi e
anoressia.
ASSOCIAZIONI:
con
HT 7 - SHÉN MÉN
già descritto in questo capitolo
PC 7 - DÀ LÍNG punto SHÜ-YUÁN, Terra
punto di dispersione del meridiano
Calma potentemente lo SHÉN come SHÉN MÉN (HT 7), ma è piú attivo nel sesso
femminile,soprattutto nei problemi psichici dovuti ad "abbandono".
Purifica il Fuoco di Cuore: grande ansietà, irrequietezza, comportamento maniacale,
insonnia.
ASSOCIAZIONI:
con
SP 6 - SÂN YÏN JIÄO punto LUÒ di "gruppo" dei tre YÏN del basso
Tonifica la Milza: è usato in tutte le sindromi da deficit di Milza con anoressia,
astenia e feci molli. In unione con ZÚ SÄN LÎ (ST 36) fortifica potentemente il QÌ del
JIÄO Medio.
È uno degli agopunti principali per trasformare l’Umidità, sia da Freddo che da
Calore.
Favorendo il fluire del QÌ di Fegato, seda l’irritabilità e lo SHÉN in genere.
Tonifica i Reni e in particolare il Rene YÏN.
Ha grande influenza sul XUÈ, e lo tonifica assieme allo YÏN; inoltre rimuove le stasi di
XUÈ.
È spesso usato per l’insonnia, specie se dovuta a deficit del XUÈ: la Milza
fabbrica il XUÈ, il Cuore non è nutrito dal XUÈ, lo SHÉN lascia la sua residenza
perché non trattenuto, lo SHÉN "va su di notte", insonnia.
ASSOCIAZIONI:
con
LV 2 - XÍNG JIÄN punto YÍNG, Fuoco
punto di dispersione del meridiano
È l’agopunto principale per purificare il Fuoco di Fegato nelle sindromi da pienezza, e per sottomettere lo YÁNG di Fegato e il NÈI FËNG.
a) purifica il Fuoco di Fegato: bocca amara, sete, viso e occhi arrossati, cefalea,
iperonirismo, insonnia, stipsi, urine concentrate, lingua arrossata con induito giallo,
polso SHUÒ e XIÁN.
b) sottomette lo YÁNG di Fegato: cefalea, emicrania.
c) sottomette il NÈI FËNG: epilessia e sindromi convulsive.
FARMACOTERAPIA
LÍNG GUÌ ZHÚ GÄN TÄNG
Decotto di Poria, Cinnamomum, Atractylodes e Glycyrrhiza
12 g FÚ LÍNG - Poria cocos, sclerotium
6 g GUÌ ZHÌ - Cinnamomum cassia, ramulus
10 g BÁI ZHÚ - Atractylodes macrocephala, rhizoma
6 g GÄN CÂO (ZHÏ) - Glycyrrhiza uralensis, radix praeparata
AZIONI IN MTC:
riscalda lo YÁNG
trasforma i TÁN
fortifica la Milza
disperde l’Umidità
COMMENTO:
Questa ricetta, tratta dallo SHÄNG HÁN LÙN, viene non frequentemente utilizzata come tale, ma piú spesso usata come base per formulazioni piú complesse.
Essa è indicata per le manifestazioni dovute alla presenza di mucosità fluide YÏN o al ristagno di acqua che "invade il Cuore". Quest’ultima situazione può determinare disturbi della memoria e facilità a dimenticare in quanto il Cuore, sede dello SHÉN, controlla anche la memoria; da notare che il Cuore controlla soprattutto la memoria remota, mentre i Reni controllano maggiormente quella prossima.
MODIFICAZIONI:
si aggiungono:
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LEZIONI IMPARTITE AGLI AUTORI
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